Кишечная непроходимость - это патология, при которой нарушается процесс эвакуации содержимого из кишечника.
Виды кишечной непроходимости
- Динамическая непроходимость - это нарушение перистальтики вследствие нейрогенных факторов, спазмов, интоксикации.
- Механическая непроходимость, которая также подразделяется на несколько подвидов:
- закупорка кишечника (инородными телами, внутрикишечными новообразованиями, комком гельминтов и др);
- сужение просвета кишечника (врожденные факторы, спайки);
- сдавливание кишечника (чаще опухолями, располагающимися рядом с кишечником и нередко сросшимися с ним);
- заворот кишечника;
- ущемление кишечника грыжевым кольцом;
- инвагинация (внедрение одной части кишки в другую);
- нарушение кровоснабжения кишечника (при тромбозе, ишемии).
Признаки заболевания
Острая кишечная непроходимость развивается внезапно. Рвота - это постоянный признак непроходимости. Частая рвота развивается в случае, когда препятствие располагается в верхних отделах кишечника.
Кишечная непроходимость сопровождается большими потерями жидкости, минеральных элементов при рвоте. Происходит интоксикация вследствие застоя содержимого кишечника. Многократная рвота появляется почти сразу после приема корма или воды.
Дефекация прекращается не сразу, так как сначала опорожняются нижележащие отделы кишечника.
По прошествии некоторого времени происходит обратное движение кишечных масс и рвота приобретает запах, характерный для кала.
Причины у каждого вида непроходимости свои
Наиболее часто встречается непроходимость, вызванная инородными телами или инвагинацией кишечника.
Инородные тела могут проглатываться животными случайно во время игры (текстильная нить часто вместе с иглой для шитья проглатывается кошками), мелкие игрушки могут быть проглочены целиком, крупные могут разрываться на части и также заглатываться. Нередко причиной непроходимости являются также фрагменты костей, пуговицы, целлофановые пакеты, камни и многое другое.
Инвагинация чаще встречается у щенков и котят вследствие диареи. Диарея развивается при гельминтозах, вирусных заболеваниях, резком переходе с одного корма на другой или по другим причинам.
Диагностические мероприятия
Иногда владельцы сами наблюдали, что животное проглотило какой-либо предмет. Если владельцы ничего не подозревают, то проводится ряд диагностических мероприятий.
Проводится осмотр животного, если обнаружена нить, то часто она зацепляется за уздечку языка кошки. Если владельцы сами обнаружили нить под языком у кошки, ни в коем случае нельзя вытягивать ее, так как есть большая опасность повреждения внутренних органов вследствие разрезания нитью.
При пальпации брюшной стенки иногда можно пропальпировать плотные инородные предметы.
Следующий этап - это рентгеновское исследование. Сначала выполняют обзорный рентгеновский снимок, на нем визуализируются рентгеноконтрастные (имеющие высокую плотность) предметы - металлические, из плотной резины, камни, кости.
В некоторых случаях прибегают к выполнению серии снимков на проходимость. Животному задают контраст и наблюдают его продвижение по кишечнику.
Дополнительным методом исследования может являться УЗИ-диагностика. Также проводится забор крови для проведения общего клинического и биохимического исследования. Для стабилизации общего состояния проводится инфузионная, спазмолитическая, противовоспалительная терапия. Проводится коррекция в соответствии с возможными сопутствующими патологиями.
Проводится обязательная дифференциальная диагностика острой кишечной непроходимости от заболеваний, носящих схожие симптомы.
После уточнения диагноза проводится хирургическое вмешательство и устранение дефекта. В некоторых случаях требуется проведение энтеротомии (вскрытие кишечника для удаления инородного тела), но может возникнуть необходимость резекции участка кишечника (при некрозе, то есть омертвении данного участка кишечника). Чем дольше животное будет без оказания помощи, тем выше вероятность некроза кишечника.
Без своевременной диагностики и хирургического вмешательства при острой кишечной непроходимости животное погибает.
После оперативного вмешательства обязательно проводится курс восстановительной терапии. Этот этап очень важен, поэтому необходимо пребывание животного под наблюдением врача (в стационаре) в первые дни после операции.
Профилактика
- Необходимо следить, чтобы животное не могло добраться до предметов, которые могут быть проглочены.
- Своевременно диагностировать и лечить энтериты различной этиологии.
- Обращаться к врачу при рвоте, особенно многократной.
- Раннее выявление острой кишечной непроходимости позволяет сохранить жизнь вашему питомцу.
Калинина Татьяна Николаевна ветеринарный врач