Ветеринарная неврология – это раздел ветеринарной медицины, основанный на изучении центральной и периферической нервной системы животных.
Неврология изучает причины возникновения заболеваний центрального и периферического отделов нервной системы, а также изучает механизмы их развития, клиническое проявление и возможные способы диагностики, лечения и профилактики.
Ветеринарный врач-невролог – это специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний нервной системы животных.
Когда стоит обратиться к врачу-неврологу?
Необходимо понимать, что большинство неврологических патологий могут вызвать угрожающее жизни состояние и требуют оказания своевременной квалифицированной помощи.
Если вы заметили проявление одного из нижеперечисленных симптомов у вашего питомца, это повод задуматься о посещении ветеринарного врача-невролога:
- Нарушение сознания (потеря сознания, спутанность, угнетение);
- Приступы аномального поведения (движение по кругу, слепое поведение, дезориентация, агрессия, навязчивое поведение, например, ловля невидимых мух, частая погоня за хвостом, избыточное вылизывание и т.д.);
- Боль или повышенная чувствительность в области морды, шеи, спины, конечностях, туловища в целом;
- Нарушение походки (нарушение координации движений, слабость конечностей, подволакивание конечностей, мышечная слабость, невозможность осуществления полноценных движений или подъема на конечности);
- Приступы непроизвольных движений (непроизвольные сокращения мышц, судороги, тремор, спазмы, непроизвольные движения глаз);
- Наклон или поворот головы;
- Нарушения циклов сна и бодрствования (бессонница, частые пробуждения, а также беспокойное поведение ночью, избыточная сонливость и др.);
- Снижение или потеря слуха.
Как проходит обследование на неврологическом приеме?
Как правило, любой прием неврологического пациента начинается с детализированного сбора анамнеза (совокупности сведений о) жизни и болезни пациента. Большую роль в правильной интерпретации симптомов играет роль подготовленность владельца к приему ветеринарного врача-невролога посредством записи видеофрагмента проявления симптомов на камеру, так как в большинстве случаев проявление симптомов у животных может нести эпизодически проявляющийся характер. Некоторые симптомы могут проявляться только при владельце, поэтому видеофрагмент события будет служить источником максимально объективной информации относительно заболевания для формирования правильных критериев дальнейшего диагностического поиска.
При непосредственном неврологическом осмотре врачом проводится оценка ментального статуса (уровня сознания, поведения), походки, постуральных реакций, спинальных рефлексов и рефлексов черепных нервов, чувствительности. Посредством обследования доктор определяет локализацию поражения в нервной системе, составляет список дифференциальных диагнозов и, при необходимости, назначает дополнительную диагностику (анализы крови, рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ, КТ-миелография, исследование спинномозговой жидкости, ЭЭГ, ЭМГ/ЭНМГ). Постановка диагноза в аспекте поражения нервной системы зачастую требует многостороннего подхода с применением сложного, поэтапного обследования зачастую с определенными затратами времени.
С какими патологиями нервной системы часто сталкивается врач-невролог?
Наиболее часто в практике ветеринарного врача-невролога встречаются такие неврологические заболевания, как дискогенная миелопатия, обусловленная болезнью межпозвонковых дисков, эпилепсия, компрессионные миелопатии, обусловленные переломами позвоночника/вывихами/мальформациями позвонков, черепно-мозговые травмы, гидроцефалия, сирингомиелия, атланто-аксиальная нестабильность, менингоэнцефалиты, опухоли головного и спинного мозга и др.
Часто некоторые симптомы могут ложно определены как истинные симптомы поражения нервной системы, например, хромота на одну из конечностей – патология опорно-двигательной системы, целевой врач – хирург-ортопед, абдоминальные боли, сопровождающиеся слабостью конечностей/скованностью движений/вынужденной позой – следствие развития патологии внутренних органов, целевой врач – терапевт, приступы навязчивого поведения из-за зуда – патология кожных покровов, целевой врач – дерматолог.
В случаях, когда возникают трудности с определением, к какому врачу стоит обратиться, целесообразно перед приёмом врача-специалиста посетить врача первичного приема - терапевта, который сможет отличить неврологическую проблему от других, проведёт первичный физикальный осмотр, отбор необходимых анализов и, при необходимости, проведет дополнительные диагностические тесты и сможет направить к нужному специалисту. Если состояние питомца при поступлении тяжелое или критичное, он будет определен в отделение реанимации и интенсивной терапии для стабилизации состояния до приема узкопрофильного специалиста.
Таким образом, правильное понимание владельцем необходимости обследования своего питомца при возникновении отклонений в его самочувствии, своевременное обращение за квалифицированной помощью, а также многосторонний подход к пациенту обеспечивает возможность постановки точного диагноза в наиболее быстрые сроки с назначением своевременного правильного лечения и профилактики возможных осложнений.
Ветеринарный врач-невролог, Верхолайцева Елена Николаевна